73歳の女性。意識障害のため救急車で搬入された。かかりつけ医に高血圧症と2型糖尿病で通院している。2か月前に浮腫に対してサイアザイド系利尿薬を処方された。浮腫は改善したが、2週間前から倦怠感が強くなり、食事量が減っていた。今朝から呼びかけへの反応が乏しくなったため、夫が救急車を要請した。意識レベルはJCS Ⅱ -10。身長152cm、体重47kg。心拍数72/分、整。血圧146/80mmHg。胸腹部に異常を認めない。両下腿に浮腫を認めない。尿所見：蛋白＋、潜血(－)。尿中Na 163 mEq/L、尿中K 32 mEq/L、尿中Cl 190 mEq/L。尿浸透圧722 mOsm/L (基準50～1,300)。血液所見：赤血球393万、Hb 11.9 g/dL、Ht35%、白血球6,300、血小板17万。血液生化学所見：尿素窒素22 mg/dL、クレアチニン1.2 mg/dL、血糖86 mg/dL、HbAlc 6.6 %(基準4.9～6.0)、Na 116 mEq/L、K 3.3mEq/L、Cl 89 mEq/L。血清浸透圧240 mOsm/L(基準275～288) ｡
まず行うべき治療はどれか。

1. 飲水制限
2. ループ利尿薬の内服
3. 5%ブドウ糖液の輸液
4. 高張(3％)食塩液の輸液
5. バソプレシンV2受容体拮抗薬の内服